Не найдется, пожалуй, ни одного человека, у которого бы ни разу в жизни не кружилась голова, хоть на короткое время не уходила земля из-под ног. Но у некоторых «счастливчиков» это начинает происходить настолько регулярно и заметно, что они просто боятся выйти из дома! И это уже серьезная проблема, о которой мы далее поговорим.

Головокружение из-за спазма мышц затылка

Конечно, причин и видов головокружения так много, что в одной статье охватить их все просто невозможно. Так что мы остановимся на тех, которые встречаются чаще и лечатся легче. В первую очередь, это случаи головокружения, связанные со спазмом мышц в области черепно-шейного сочленения (проще говоря — затылка). Эти мышцы являются дополнительными рецепторами вестибулярного аппарата.

Наше ощущение своего положения в пространстве является результатом обработки мозгом сигналов, идущих от глаз, мышц и собственно от вестибулярного аппарата, находящегося в ухе. Если такие сигналы не сходятся «по фазе», возникает возбуждение в коре головного мозга, которое воспринимается как колебательное или вращательное перемещение нашего тела в пространстве. Когда мышцы затылка и нижней челюсти сильно зажаты или воспалены, они подают ложную информацию в мозг, из-за чего возникает чувство дисбаланса, раскачивания.

Вот пример. Пожилая женщина пришла на прием со своей дочерью, так как сама не могла водить машину из-за сильного головокружения. Ей даже пришлось оставить работу, где она многие годы работала швеей, сидя часами в согнутом положении. Грудной отдел пациентки из-за сильного мышечного спазма напоминал небольшой горб. Стоять она могла, только держась за стену, и мне с большим трудом удалось уложить ее на стол. Буквально после первой процедуры, когда у меня получилось слегка освободить ее грудной отдел (что, в свою очередь, позволило расслабиться шейным мышцам), она встала и не могла поверить, что земля больше не уходит у нее из-под ног!

Подобного «чудесного» эффекта иногда удается добиться и при манипуляциях на нижнечелюстном суставе. Когда улучшается кровоснабжение этих мышц, уходит спазм, а с ним — головокружение и тошнота. Подобный механизм используется на некоторых морских круизах, когда пациентам предлагаются маленькие пластыри, которые наклеивают на стыке уха и нижнечелюстного сустава. Небольшое раздражение, которое они причиняют, уменьшает спазм и в значительной степени облегчает морскую болезнь.

Неустойчивость, вызванная скачками давления

Вторая распространенная причина головокружения и ощущения неустойчивости — нарушения артериального давления. В случае пониженного давления это проявляется в момент, когда человек резко встает со стула или поднимает голову из согнутого положения. На короткий момент возникает дефицит мозгового кровоснабжения, который ведет к потемнению в глазах (иногда даже к обмороку) и внезапному кратковременному нарушению равновесия. В этих случаях необходимо срочно пополнить водный баланс — выпить пару стаканов воды и проверить у врача давление, а также сделать анализ крови, чтобы исключить анемию. Такое же резкое нарушение мозгового кровоснабжения возникает у людей с остеохондрозом шейного отдела — когда дегенеративные изменения позвонков приводят к частичному сужению и искривлению позвоночных артерий. В этом случае головокружение возникает при резком или усиленном повороте наклоне головы.

Позиционное головокружение

Третья наиболее распространенная форма головокружения — доброкачественное позиционное головокружение. Это уже действительно кружение, и даже не столько головы, сколько всей обстановки вокруг человека. Чаще всего оно возникает в пожилом возрасте и у женщин. Человек просто пытается повернуться в постели, и вдруг все вокруг начинает бешено переворачиваться. Так продолжается несколько секунд и заканчивается само по себе, без каких-либо последствий и осложнений — видимо, поэтому оно называется «доброкачественное». Причина данного явления — в самой сути вестибулярного аппарата. Внутри уха существуют маленькие (0,5–30 мкм в диаметре) «камушки» — кристаллы карбоната кальция, так называемые отолиты. Вследствие некоторых причин (травмы головы, воспалительные заболевания уха, старение и др.) происходит склеивание этих кристаллов. И вместо того, чтобы равномерно воздействовать на многочисленные рецепторы внутреннего уха (как опадающий песочек), они обрушиваются на ограниченное количество рецепторов, перевозбуждая их и вызывая сильное головокружение.

Таким образом, как говорится, головокружение головокружению рознь. В зависимости от того, какая именно форма наблюдается у вас (если, конечно, вообще наблюдается), нужно принимать те или иные меры, дифференцируя их с учетом именно вашего случая.