Если поискать в Google «средство от тревоги», можно найти ссылки на биологически активные добавки в виде таблеток, пластырей, жевательных резинок и спреев для полости рта. Есть вибрирующие устройства, которые вешаются на шею и «тонизируют блуждающий нерв», увесистые мягкие игрушки, наполненные бисером шарики для снятия стресса и раскраски-антистресс, которые, как утверждается, приносят успокоение. В социальных сетях появляется реклама приложений для разговорной терапии.
Проблема тревожности стала актуальной для всей страны отчасти в связи со стрессом, вызванным пандемией, повышением осведомленности о психическом здоровье и увеличением числа скринингов в школах и на приеме у врачей. В ходе недавнего федерального опроса 27% респондентов сообщили о наличии у них симптомов тревожного расстройства.
Американцы, ищущие помощи, сталкиваются с тем, что предложение доступных и квалифицированных психотерапевтов не успевает за спросом. А некоторые не могут позволить себе платить за услуги. Это привело к тому, что за пределами медицины и традиционных профессий, связанных с психическим здоровьем, появилась растущая индустрия, направленная на борьбу с тревогой: добавки, продукты и тренеры по психическому здоровью.
Научная основа многих продуктов этой отрасли неясна и в некоторых случаях ставится под сомнение учеными и исследователями.
Одной из наиболее популярных добавок, помогающих справиться с тревогой, является ашваганда — растение, используемое в традиционной аюрведической медицине на протяжении тысячелетий. По данным NIQ, за последний год количество проданных упаковок с ашвагандой выросло в четыре раза по сравнению с аналогичным периодом, закончившимся в середине 2019 года.
Ашваганда также вошла в состав капсул, жевательных резинок, спредов и напитков. По данным Национального института здоровья, она содержит группу стероидов природного происхождения, которые оказывают противовоспалительное и антиоксидантное действие на организм человека. Некоторые исследования показали, что она эффективна при бессоннице и стрессе, но для определения ее полезности при тревожности необходимы дополнительные исследования. Растение также может повышать уровень тестостерона и вступать в реакцию с некоторыми лекарственными препаратами.
Джессика Терри впервые столкнулась с проблемой тревожности много лет назад. По ее словам, во время пандемии ситуация усугубилась, и она уходила в машину плакать, чтобы ее не видели дети. Во время пандемии ей удалось начать посещать психотерапевта онлайн бесплатно через свою страховую компанию. Но вскоре психотерапевт сообщил, что нужно оплачивать сеансы, а Терри не могла себе это позволить.
Терри, 42 года, она ежедневно принимает небольшую дозу антидепрессанта Лексапро и практикует медитацию. Она также обратилась к множеству других средств, помогающих справиться с тревогой. Каждое утро она делает дыхательную гимнастику, а засыпает под рассказы об океане в приложении Headspace, которое стоит около $70 в год. В чай она добавляет мед с малой дозой конопли.
В особо сложные дни она использует пластырь стоимостью 9 долларов с запахом лаванды и эвкалипта или тяжелую грелку, которая по ощущениям напоминает утешающую руку.
Тревога — это нормальная человеческая эмоция, которая может побуждать человека к действию. Она становится расстройством, когда вызывает длительный стресс и мешает работе и отношениям с людьми.
За три года, прошедшие с начала пандемии в США, почти три пациента из ста, обратившихся в медицинские учреждения, ушли с диагностированным тревожным расстройством. По данным компании Truveta, занимающейся аналитикой в области здравоохранения, этот показатель выше, чем у больных раком или диабетом.
Традиционные методы лечения тревожных расстройств включают когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), в ходе которой люди учатся подходить к ситуациям, вызывающим у них тревогу, и переносить неприятные ощущения. Также часто назначаются антидепрессанты, такие как Прозак и Лексапро. Бензодиазепины, такие, как Ксанакс и Клоназепам, могут мгновенно облегчить симптомы тревоги, но многие врачи не рекомендуют их из-за риска привыкания и злоупотребления.
Эти методы лечения имеют свои ограничения. По данным научных исследований, после курса КПТ только у половины людей с тревожными расстройствами наблюдается клинически значимое улучшение. Около 40% людей, принимающих наиболее популярные антидепрессанты для лечения тревожных расстройств, получают незначительный эффект. Некоторым приходится прекращать прием препаратов из-за побочных эффектов.
Исследования показывают, что некоторые преимущества антидепрессантов могут быть связаны с эффектом плацебо, когда люди верят в эффективность лечения и чувствуют себя лучше. В исследованиях таких препаратов, как Золофт и Лексапро, люди, принимавшие эти лекарства, чувствовали себя лучше, так же как и контрольные группы людей, принимавших плацебо, хотя и в меньшей степени.
Среди других добавок, которые, как утверждается, помогают справиться с тревогой — витамин D3, магний, омега-3 жирные кислоты, ромашка и кава. Исследования связывают дефицит витамина D с повышенной тревожностью и депрессией, а дефицит магния — с повышенным стрессом, хотя эффект от приема добавок остается неясным.
Низкий уровень омега-3, содержащегося в рыбе и морепродуктах, связывают с тревожностью, хотя неясно, связано ли это с тем, что плохое психическое здоровье может быть связано с неправильным питанием.
Люди, ищущие средства от тревоги, обязательно натыкаются на жевательные резинки, масла, чаи и другие продукты, содержащие каннабидиол, или КБД. КБД получают из конопли, обычно из растений семейства конопляных. Чистый КБД не вызывает опьянения.
Есть некоторые свидетельства того, что КБД может облегчать симптомы тревоги, однако научные данные ограничены. Многие из представленных на рынке продуктов с КБД не имеют точной маркировки и могут содержать гораздо меньшее или большее количество КБД, чем указано. А также могут содержать заметные уровни ТГК — вещества, в значительной степени ответственного за кайф от марихуаны.
Также появилось множество устройств и приложений, претендующих на то, чтобы справиться с тревогой.
Apollo Neuro стоимостью $325 — небольшое устройство, которое использует волны вибрации в попытке имитировать естественную успокаивающую реакцию организма на прикосновение. Доктор Дэйв Рабин, соучредитель и главный врач Apollo Neuroscience, говорит, что концепция таких устройств основана на десятилетиях исследований, которые показывают, что физическое прикосновение может помочь людям восстановить чувство безопасности и контроля.
Sensate — это устройство стоимостью $299, которое люди могут разместить на своей груди. Компания утверждает, что гудящие вибрации устройства сигнализируют блуждающему нерву, идущему от мозга к пищеварительной системе, о необходимости расслабиться.