
В одной из самых первых наших статей для вас мы специально писали и объясняли, как правильно искать хорошего доктора для пациента. Хотя мы разговаривали о лечении вен, эти правила в принципе подходят к любой медицинской проблеме. Напомню вкратце:
Первое правило - очень простое, но работающее практически всегда - «Спрашивайте!» Спросите своих родственников, друзей, знакомых, соседей, если у них были похожие проблемы и главное, что они имели положительный результат, довольны своим врачом, то тогда - это уже повод взять на заметку такого специалиста. Потому что «сарафанное радио» самое эффективное!
Правило второе: проверьте Credentials этого доктора, к которому вы решили пойти, особенно, если он в дальнейшем будет вам проводить какие-то процедуры. Кто он, какое у него образование, какая подготовка, где он ее получил. Имеет ли доктор Высшую врачебную категорию, и в какой специальности!!
Правило третье: даже выбрав врача, вы сразу посмотрите или комфортабельно ли вы себя чувствуете, видите ли вы искреннее желание доктора вам помочь, насколько широко и открыто вам предоставляется информация о вашей проблеме. Это очень важно! И вы сами должны быть активны, спрашивайте о своем здоровье, о своем диагнозе, о диагностике, о плане лечения. Вы должны доверять врачу, если же в процессе визита к доктору, вы чувствуете, что врач относится к вам как к «очередному пациенту», что врач не отвечает понятно и в полной мере на ваши вопросы, либо просто не нравится вам по любой необъяснимой причине, смело идите к другому врачу! Ибо это Америка - это ваши деньги, ваша страховка, и самое главное - ваше здоровье!
Совсем недавно мы столкнулись с реальной историей одного пациента, в которой ничего этого сделано не было - и сегодня вы прочитаете, к чему это все привело.
Надеюсь, сегодняшний мой рассказ окажется для вас особенно интересным, потому что такого случая, какой произошел в нашей клинике на этой неделе, у нас в практике еще не было. Я бы очень хотел, чтобы каждый из вас послушал его внимательно, и не допустил того, чтобы такая ситуация никогда не случилось ни с вами, ни с вашими близкими.
К нам в южный офис пришел пациент, средних лет мужчина. По виду он физически очень крепкий и работает на физической работе. Пришел без страховки, за свои деньги и пришел по срочной, так как сказал, что ждать уже не может. Когда он зашел к нам в офис, мы сразу заметили, что мужчина заметно хромает и как бы держит ногу поджатой. На мой первоначальный вопрос, что с ногой, пациент скромно так отмахнулся, сказав, что это тазобедренный сустав «барахлит». Я подумал, что расспрошу подробнее об этом позже.
Я уже много раз говорил, что я всегда много времени провожу с пациентами, дольше, чем другие врачи, и очень подробно собираю все жалобы пациента, всю историю болезни, ход событий, приведших к заболеванию - и считаю это чрезвычайно важным аспектом правильной и точной диагностики.
Так вот, пациент пришел с жалобой на боль и потемнение кожи на ноге - вот и все на что он жаловался! Однако, как я уже сказал выше, у него была очень сильная хромота и подворачивание ноги при ходьбе. Вот если бы на этом какой-то другой доктор закончил свой расспрос, то я даже не знаю, к каким результатам это могло бы привести в итоге.
Я стал планомерно, шаг за шагом вытаскивать жалобы и информацию из пациента и вот что оказалось. На мои вопросы про его хромоту и почему он так неловко держит ногу, пациент рассказал, что проблема с тазобедренным суставом у него около года. Сустав этот у него болел-болел, он пошел к какому-то непонятному доктору (не мог мне сказать к кому), тот крутил, вертел его ногу - не вылечил, потом еще к какому-то доктору - тот ему иголки ставил. И всем он платил наличными, потому что у него нет страховки, а бедро после этого стало болеть сильнее. Тогда ему сказали пойти на MRI, а дальше история становится совсем темная.
Как я ни выспрашивал, пациент абсолютно не знает, ни что ему сделали, ни что это показало и главное, что нужно делать, плюс его иглоукалыватель, по его словам, ни сказал ему особо ничего по этому поводу. Пациент в полном неведении.
Время шло и 6 месяцев назад началась другая боль в ноге, но ниже колена. По совету приятеля пациент уже поехал в бесплатный госпиталь в Чикаго, где ему сделали ультразвук и нашли, что теперь у него тромб в глубокой вене, назначили кроверазжижающие таблетки и отпустили.
Далее, со слов пациента, у него просто взяли кровь, чтобы посмотреть, как работает его кроверазжижающая таблетка!!! Сказали, что надо следить за этим и предложили прийти еще. Больше из всех этих медиков и, как я называю, «около медиков», ему никто ничего не сказал.
Сказать, что я был в шоке - это ничего не сказать. Я объясню, если в глубокой вене есть тромб или подозрение на тромб - это состояние, требующее особого наблюдения специалистом (а не просто каким-то общим доктором), требует контроля ультразвуком и лабораторными тестами. И учитывайте, что за все эти, можно сказать «бесполезные», посещения доктора он платит наличными.
Но это еще не конец истории. Я стал смотреть его вены на ультразвуке: в подколенной вене ноги я увидел тромб, он уже стал хроническим. Именно от его длительного нахождения в вене у пациента и боли в ноге и появилась темная окраска кожи ниже голени. Какое счастье, что этот тромб никуда не оторвался. И главное, пациент даже не совсем осознает свое состояние, он только искренне отвечает: «Ну я же хожу к Доктору (опять же мы не знаем настоящий ли он доктор медицины), он там что-то проверяет - я думал, что нормально все, а сейчас вот сильнее болит и мне знакомые подсказали сходить провериться к вам. Я и пришел».
Да, пришел он теперь ко мне со своей болью - «Помогите, Доктор» - и такой печальной историей. А когда я стал осматривать ногу - нога сильно ограничена в подвижности в тазобедренном суставе и к тому же короче другой ноги на 5 см. Тут надо думать о вероятном факте запущенного некроза головки тазобедренной кости. Вот такой вот финал: в одной ноге у пациента - тромб в глубокой вене, и, похоже, серьезная проблема в суставе и все его лечат-лечат, а пациенту все хуже и хуже. Я специально рассказал эту историю с подробностями, чтобы все поняли и услышали. Помните, что рекламы могут почти одинаково говорить, что лечат боли или еще какие-то проблемы в ногах, или в спине, или в колене, но специалисты за этими рекламами все разные. Делайте свой research, проверяйте, кто и что за специалист, есть, увы, и такие, к которым не стоит идти лечить свои ноги или что-либо другое. Думайте, стоит ли идти к доктору, о котором отзываются плохо другие больные, или же просто оставаться на лечении и чего-то ждать, если лечение вам не помогает или по каким-либо причинам не устраивает этот врач. Ведь это же ваше здоровье! Доверяйте только грамотным специалистам, спрашивайте людей о докторе, к которому вы собрались идти. Никогда не доверяйте ярким картинкам рекламы, сомнительным акциям, «бесплатному» сыру и зазывающим фразам. Здоровье - это не шутки. Настоящий доктор - это сочетание ума, образования, знаний, умелых рук и сострадательного сердца и, если вы нашли такого доктора, уж держитесь за него.
Задать свои вопросы и прийти ко мне на прием вы можете по телефону 847-298-2200.
Окончание следует