Объявления: 877-459-0909
Реклама: 877-702-0220  
Вход Регистрация
Раскрыть 
  Расширенный 
 

Как заглянуть в черный ящик

ivanchenko2

Черный ящик — это не гроб, не пугайтесь. Речь идет о научном термине, описывающем систему, внутреннее устройство которой неизвестно, и исследователь может судить о ее содержимом лишь по внешним проявлениям. Долгое время таким ящиком являлось человеческое тело. О том, что внутри, можно было реально узнать только на вскрытии или во время операции. Но информация, добытая подобным образом, была уже запоздалой.

Первый взгляд внутрь «ящика»

Естественно, врачи всегда мечтали заглянуть внутрь этого «черного ящика», чтобы ухватить болезнь на ранней стадии — пока не стало поздно. В конце XIX века их мечтам суждено было сбыться. Немецкий физик Вильгельм Конрад Рентген открыл таинственные лучи, которые он так и назвал — «Х-лучи». Они просвечивали человека насквозь и позволяли увидеть кости, а также частично внутренности человека. С тех пор этот метод стал наиболее распространенным способом диагностики. Он очень удобный, простой, дешевый. С его помощью можно увидеть переломы костей, затемнения в легких, прободение кишечника... И, пожалуй, все! Остальные ткани и проблемы оставались для рентгена невидимыми.

Более того, рентгенограмма — это лишь двухмерная тень трехмерных объектов. А значит, нужна изрядная доля изобретательности, чтобы воспроизвести по наслаивающимся друг на друга теням разной плотности истинную картину того, что на самом деле происходит внутри нашего «черного ящика».

Картинку создает компьютер

Ближе к концу прошлого века на смену рентгену пришла компьютерная томография. «Томо» означает «срез», или «слой». С помощью этого метода делаются послойные «срезы» человеческого тела, а затем на компьютере все это сводится в единое целое. На выходе мы уже имеем не одну тень, а несколько тонких теней, позволяющих видеть многие внутренние органы, их патологические изменения, опухоли, кровоизлияния.

Внутренние органы обретают объем и протяженность, становится намного проще разобраться в их «взаимоотношениях». Когда смотришь результат томографии на компьютере, возникает ощущение, будто путешествуешь внутри тела, а органы и кости скользят мимо...

Этот метод стал серьезным прорывом, который значительно расширил возможности точной диагностики. Благодаря томограмме хирурги заранее видят, с чем им придется сражаться во время операции. А это значительно облегчает их задачу и снижает вероятность осложнений.

Но оба эти метода — и рентгенография, и компьютерная томография — обладают одним существенным недостатком. Они используют радиоактивное излучение. Пусть
незначительное, «безобидное», но потенциально опасное для пациента и врача, особенно при необходимости повторных исследований.

Магнитный резонанс — безопасное исследование

В результате новейших изысканий появился качественно иной, безопасный метод «подглядывания» — магнитно-резонансная томография. Эта технология позволяет
измерить электромагнитный отклик атомов водорода на их стимуляцию пучком электромагнитных волн. В зависимости от насыщенности тканей атомами водорода
на экране будет появляться картинка большей или меньшей плотности. Там, где есть
небольшое воспаление, отек или разрыв ткани, концентрация атомов водорода (грубо
говоря, воды) будет различна, и МРТ точнейшим образом это обнаружит. Поэтому с помощью такого «-скопа» мы можем заметить повреждение межпозвоночного диска, наличие опухоли или склеротических изменений внутри спинного или головного мозга, определить надрыв связок, сухожилий или менисков при различных травмах. Кроме того, с помощью магнитно-резонансной томографии, за счет ее высокой чувствительности, удается уловить опухоли во многих органах на очень ранней стадии — когда новообразования еще совсем малы и почти не отличаются от окружающих тканей.

Однако самое главное преимущество МРТ — никакой радиации! МРТ не нуждается более в Х-лучах. Все происходит исключительно за счет магнитного резонанса. Тело пациента помещается в магнитное поле высокого напряжения, которое выстраивает протоны водорода правильными «рядами и колоннами». Затем по этому «строю» запускается радиоволна. И на основе того, как именно она отражается, компьютер вычисляет насыщенность тканей водородом. Но магнитное поле, как известно, тянет к себе железо. Очень важно, чтобы у человека не было железных протезов. Все, даже самые мелкие, металлические занозы и опилки могут причинить очень сильную боль. Поэтому врач дотошно расспрашивает пациента перед тестом обо всех возможных источниках металла в теле. Раньше для проведения теста пациента закрывали в специальный контейнер (типа трубы или ящика). Это делалось с целью более быстрого достижения магнитного резонанса («построения в шеренги» всех атомов водорода).

Но многие пациенты испытывали в контейнере настолько серьезный дискомфорт, что был изобретен так называемый Open MRT (открытая магнитно-резонансная томография). Это специальная комната, тоже герметически запираемая, но пациент больше не чувствует себя «как в ящике» или, того хуже, в могиле. Он видит через окно доктора, проводящего тест, слышит его команды через наушники и может через специальный микрофон выразить свои жалобы или даже остановить тест. Именно такое небольшое дополнение привело к тому, что настоящий метод становится сегодня самым популярным тестом.

Все больше и больше диагностических центров обзаводятся собственным аппаратом для магнитно-резонансной томографии. В практике нашего лечебного центра мы тоже часто сталкиваемся с необходимостью точного определения уровня и степени грыжевого выпячивания позвоночного диска, степени повреждения мениска коленного сустава или надрыва сухожилий плечевого сустава. Такая диагностика во многом определяет тактику лечения, позволяет быстро и эффективно облегчить страдания пациента, значительно сократить время лечения.

Я очень надеюсь, что эта глава поможет всем читателям избавиться от чувства страха перед магнитно-резонансной терапией — будь то боязнь оказаться в замкнутом пространстве или мысли по поводу возможного облучения. Теперь вы знаете, что все подобные опасения — беспочвенны.

 
 
 

Похожие новости


Газета «7 Дней» выходит в Чикаго с 1995 года. Русские в Америке, мнение американцев о России, взгляд на Россию из-за рубежа — основные темы издания. Старейшее русскоязычное СМИ в Чикаго. «7 Дней» это политические обзоры, колонки аналитиков и удобный сервис для тех, кто ищет работу в Чикаго или заработки в США. Американцы о России по-русски!

Подписка на рассылку

Получать новости на почту