Раскрыть 
  Расширенный 
 

Коронавирус будет продолжать широкое распространение

03/02/2020 7 Дней
Коронавирус

Коронавирус

В мае 1997 года у трехлетнего мальчика обнаружились признаки заболевания, изначально напоминавшего простуду. Когда симптомы - боль в горле, жар и кашель – не прошли по истечении шести дней, его доставили в больницу в Гонконге. Там его кашель усилился, и он начал задыхаться. Несмотря на интенсивную терапию, мальчик умер.

Озадаченные его быстрым ухудшением, врачи отправили образец мокроты мальчика в Министерство здравоохранения Китая. Но стандартный протокол анализа не мог до конца обозначить вызвавший заболевание вирус. Главный вирусолог решил отправить часть образца коллегам из других стран.

В американском центре по контролю и профилактике заболеваний (CDC) в Атланте мокрота мальчика хранилась месяц, ожидая своей очереди в медленном процессе анализа на соответствие антител. Результаты в конечном итоге подтвердили, что виной его смерти была разновидность ортомиксовируса (гриппа), который унес больше жизней, чем любой другой вирус за всю историю человечества. Но этот конкретный вид никогда прежде не находили у людей. Это был H5N1, или «птичий грипп», обнаруженный два десятилетия назад, но известный только по зараженным птицам.

К тому времени настал август. Ученые разослали предупреждения по всему миру. Китайское правительство быстро убило 1,5 миллиона цыплят (игнорируя протесты фермеров). Дальнейшие случаи тщательно проверялись, пациентов всегда изолировали. К концу года было зарегистрировано 18 случаев заболевания среди людей. Шесть человек умерли.

Это был успешный глобальный ответ, и вирус больше не проявлялся много лет.

Отчасти сдерживание было возможно, потому что болезнь была очень серьезной: заразившиеся испытывали сильные недомогания. Смертность от H5N1 составляет около 60 процентов - заразившись, вы, вероятно, умрете. И все же, с 2003 года вирус убил только 455 человек. Напротив, гораздо более «легкие» вирусы гриппа убивают в среднем менее 0,1 процента людей, которых они заражают, но ежегодно приводят к гибели сотен тысяч человек.

Тяжесть болезни, вызванной такими вирусами, как H5N1, также означает, что инфицированные люди могут быть выявлены и изолированы, или что они быстро умирают. Они не расхаживают спокойно, чувствуя себя чуть-чуть постуженными, разнося вирус. Новый коронавирус (технически известный как SARS-CoV-2), который распространяется по всему миру, способен вызывать серьезное респираторное заболевание, известное как COVID-19. Судя по имеющимся данным, его летальность менее 2 процентов - экспоненциально ниже, чем в большинство вспышек, попадающих в глобальные новости. Вирус вызвал тревогу не несмотря на этот низкий уровень смертности, но из-за него.

Коронавирусы похожи на вирусы гриппа тем, что и те и другие представляют собой отдельные цепи РНК. Четыре коронавируса способны заражать людей, вызывая простуду. Считается, что они развились среди людей, чтобы максимизировать свое собственное распространение - что означает, они вызывают недомогание среди людей, но не смерть. С другой стороны, две предыдущие свежие вспышки коронавируса - SARS (тяжелый острый респираторный синдром) и MERS (ближневосточный респираторный синдром, названный по месту, где произошла первая вспышка) – изначально поражали животных, как и H5N1. Эти заболевания были крайне смертельными для человека. Если легкие или бессимптомные случаи и имели место, то крайне редко. Будь их больше, болезнь бы широко распространилась. В конечном итоге, SARS и MERS унесли жизни менее 1000 человек.

Уже сообщалось, что COVID-19 убил вдвое больше. Обладая мощным набором характеристик, этот вирус не похож на большинство болезней, привлекающих внимание населения: он смертелен, но не слишком. Он вызывает у людей недомогания, но он непредсказуем. Его обнаружили у 14 американцев, находившихся на круизном корабле в Японии, несмотря на то, что они хорошо себя чувствовали - новый вирус может быть так опасен именно потому, что он, кажется, иногда может вообще не вызывать никаких симптомов.

Мир отреагировал с беспрецедентной скоростью и мобилизацией ресурсов. Новый вирус был идентифицирован чрезвычайно быстро. Его геном был упорядочен китайскими учеными и в течение нескольких недель разослан по всему миру. Мировое научное сообщество быстро делится геномными и клиническими данными. Работа над вакциной идет полным ходом. Правительство Китая приняло резкие меры по сдерживанию заболевания, а Всемирная организация здравоохранения объявила чрезвычайную ситуацию международного значения. Все это произошло за какую-то долю времени, которое потребовалось для выявления H5N1 в 1997 году. И все же болезнь продолжает распространяться.

Профессор Гарвардской эпидемиологии Марк Липсич недавно сказал: «Я думаю, что вероятный результат заключается в том, что в конечном итоге его не удастся сдержать».

Сдерживание - первый шаг в ответ на любую вспышку. В случае COVID-19, возможность (хотя и неправдоподобная) предотвращения пандемии, казалось, представилась в считаные дни. Начиная с января, Китай начал вводить карантин на все более обширных территориях, где в конечном итоге под блокаду попали около 100 миллионов человек. Людям было запрещено покидать дом, а если их ловили на улице, дроны их отчитывали. Тем не менее вирус обнаружили в 24 странах.

Несмотря на кажущуюся неэффективность таких мер - по крайней мере, по сравнению с их чрезмерными социальными и экономическими издержками - репрессии продолжаются. Находясь под политическим давлением в попытке «остановить» вирус, в прошлый четверг китайское правительство объявило, что чиновники в провинции Хубэй будут ходить от двери к двери, проверять людей на наличие лихорадки и искать признаки болезни, а затем отправлять всех потенциальных пациентов в карантинные лагеря. Но даже при идеальном сдерживании распространение вируса могло быть неизбежным. Проверка людей, которые уже сильно больны, является несовершенной стратегией, если люди могут распространять вирус, даже не чувствуя особенного недомогания.

По прогнозу Липсича, в течение ближайшего года от 40 до 70 процентов людей во всем мире заразятся вирусом, вызывающим COVID-19. Но он решительно подчеркивает, что это не означает, что у всех будут тяжелые заболевания. «Вполне вероятно, что у многих болезнь будет легкой или она может протекать бессимптомно», - сказал он. Как и в случае с гриппом, который часто угрожает жизни людей с хроническими заболеваниями и в пожилом возрасте, большинство случаев проходит без медицинской помощи. (В целом, у примерно 14 процентов заболевших гриппом не бывает симптомов).

Липсич далеко не одинок в своем убеждении, что этот вирус будет продолжать широкое распространение. Среди эпидемиологов начинает появляться общее мнение, что наиболее вероятным исходом этой вспышки является новое сезонное заболевание - пятый «эндемический» коронавирус. В случае других четырех, как известно, длительный иммунитет не развивается. Если этот вирус последует их примеру, и если заболевание продолжит оставаться таким же серьезным, как сейчас, «сезон простуды и гриппа» может стать «сезоном простуды, гриппа и COVID-19».

На данный момент даже неизвестно точное количество зараженных. Скорость распространения будет зависеть от того, насколько заразна болезнь в более легких случаях. В прошлую пятницу китайские ученые сообщили о явном случае бессимптомного распространения вируса у пациента с нормальной компьютерной томографией грудной клетки. Исследователи со скрытым недоумением пришли к выводу, что, если это открытие не является отклонением, «профилактика инфекции COVID-19 окажется сложной задачей».

 
 
 

Похожие новости


Газета «7 Дней» выходит в Чикаго с 1995 года. Русские в Америке, мнение американцев о России, взгляд на Россию из-за рубежа — основные темы издания. Старейшее русскоязычное СМИ в Чикаго. «7 Дней» это политические обзоры, колонки аналитиков и удобный сервис для тех, кто ищет работу в Чикаго или заработки в США. Американцы о России по-русски!

Подписка на рассылку

Получать новости на почту