Генеральный инспектор Джо Фергюсон поднял «серьезные вопросы» по поводу того, оказывает ли расхваленная программа оздоровления мэра Рама Эмануэля «какое-либо очевидное благоприятное воздействие, и сможет ли она достичь его когда-либо в будущем».
Фергюсон отметил, что Чикаго, испытывающий затруднения с финансами, ежегодно выплачивает компании American Healthways Services LLC $3 млн - плюс еще $10,5 млн до 31 декабря - за управление этой программой.
Мэрия ничего не делает для «отслеживания эффективности» этой программы, помогла ли она улучшить здоровье работников или снизить зашкаливающие расходы на здравоохранение.
Численность муниципальных служащих сократилась на 19% за 10-летний период, закончившийся в декабре 2013 года - до эквивалента 33,354 работников на полной ставке. Несмотря на это, расходы на здравоохранение за тот же период выросли на 43%.
Угрозы доплаты в $50 на ежемесячные премиумы медстраховки оказалось достаточно для того, чтобы убедить почти 85% городских служащих и их зависимых членов семьи подписаться на программу оздоровления. Согласно отчету Фергюсона, власти города собрали $1,9 млн в виде сборов за «отказ от участия» в программе.
Однако в докладе, опубликованном во вторник, Фергюсон обвиняет администрацию Эмануэля в совершении ошибок, излишней риторике и неумении доводить дело до конца.
«Возникли серьезные вопросы относительно того, имеет ли эта программа какое-либо очевидное благоприятное воздействие, и сможет ли она достичь его когда-либо в будущем», - написал Фергюсон.
«Неопределенность, связанная с эффективностью этой и других программ по оздоровлению работников, говорит о том, что городские власти должны использовать данные, почерпнутые за два первых года работы программы, и либо установить ясные, поддающиеся оценке цели, либо закрыть нынешний многомиллионный контракт по истечении 2015 фискального года и возобновить его, когда город сможет установить измеримые ожидания и цели».
Эмануэль в первые два года своего пребывания на посту мэра находился в конфликте с Фергюсоном, однако, им удалось найти общий язык и наладить сотрудничество. В итоге мэр назначил генерального инспектора на очередной 4-летний срок и расширил его полномочия на Комиссию по общественному строительству.
Возможно, именно поэтому мэр отреагировал на доклад, согласившись с Фергюсоном в том, что необходимо улучшить наблюдение за качеством работы программы по оздоровлению. Правда, это сильно отличается от позиции генерального инспектора, заявившего, что власти города «отказались вносить какие-либо изменения» в способы наблюдения за результатами программы.
«Если вы хотите увидеть как улучшение здоровья, так и дальнейшее сокращение расходов на здравоохранение, то одного участия в программе недостаточно. Необходимо измерять прогресс», о чем, в сущности, и говорит Фергюсон, сказал мэр.
«Я говорил об этом с самого начала. Было некоторое противодействие, если у человека проблемы с давлением или с курением. Но, прежде всего, нужно стать частью программы. Мне бы хотелось увидеть, что мы измеряем прогресс тех, у кого одна из шести хронических болезней. Но это пока проекты. Нужно заручиться согласием наших партнеров из профсоюзов».
Эмануэль отметил, что примерно 6% городских служащих ответственны за 60% расходов на здравоохранение. Они страдают хроническими, но поддающимися контролю заболеваниями, например, ожирением, гипертонией, заболеваниями сердца, астмой, диабетом и пристрастием к курению.