Новое исследование предполагает, что многие люди, которые имеют избыточный вес, но, кажется, в остальном здоровы, в конечном счете, рискуют заиметь повышенное артериальное давление и другие факторы метаболического риска в течение 20-летнего периода.
Большинство случаев «здорового ожирения», пишут авторы, с течением времени становится нездоровым.
«Эти результаты не вызвали удивления, так как мы уже знаем, что здоровые и тучные взрослые имеют более высокий риск развития диабета 2-го типа и сердечно-сосудистых заболеваний, чем люди с нормальным весом», - сказал ведущий автор исследования Джошуа A. Белл из университетского колледжа Лондона в интервью Reuters Health.
Ранние менее продолжительные исследования показали, что около трети здоровых тучных взрослых перешли к нездоровой тучности, как говорит Белл. Его новое исследование, которое продлилось, по крайней мере, на 10 лет дольше прежних, показывает, что эта тенденция будет усиливаться с течением времени, при этом около половины перейдет на этот неблагоприятный этап через 20 лет, говорит он.
«Здоровое ожирение зачастую - просто временная фаза», - добавил он.
Команда Белла воспользовалась данными все еще продолжающегося исследования, в котором приняли участие свыше 2,500 британских государственных служащих. В 1992 году 66 участников были классифицированы как «здоровые тучные». Несмотря на их избыточный вес, у них было выявлено не более одного из следующих метаболических факторов риска: низкий уровень «хорошего» холестерина ЛПВП, высокое артериальное давление, повышенный уровень сахара в крови, резистентность к инсулину или прием лекарств от сахарного диабета.
По истечении 20 лет, 34 человека из числа людей со «здоровым ожирением» - чуть более половины первоначального числа – приобрели еще больше метаболических факторов риска и, по оценкам ученых, стали «больными тучными».
Десять процентов участников первоначальной группы сбросили вес и стали «здоровыми без ожирения» к концу 20-летней отметки, а остальные 38 процентов остались в группе «здоровых тучных» в течение всего срока, сообщили исследователи в Journal of the American College of Cardiology.
В целом, те, кто начали со здорового ожирения, почти в восемь раз чаще стали больными тучными, чем те, у кого изначально был нормальный вес.
Другие данные свидетельствуют о том, что в долгосрочной перспективе здорового ожирения не существует, и что тучные люди, независимо от состояния здоровья, вероятно, столкнутся с недомоганиями, утверждает доктор Сара Эпплтон из Университета Аделаиды, не принимавшая участие в новом исследовании.
«Когда у человека есть лишний жир, ткани его тела приобретают устойчивость к инсулину, что приводит к повышению уровня сахаров и жиров в крови, - сказал Белл. – Расположение жира очень важно: если висцеральный жир находится в районе живота и вокруг органов, то последствия могут быть неблагоприятными, но подкожный жир на периферии особого вреда не принесет».
«Многие здоровые и тучные люди могут относиться к тем, у кого жир распределен более благоприятно, но число взрослых со здоровым ожирением, которые могут поддерживать оптимальный баланс жировых запасов в долгосрочной перспективе, невелико, - сказал он. - Наши результаты подчеркивают необходимость смотреть в будущее. Здоровое ожирение – потенциально опасное состояние».
