Как гласит новое исследование, прием антибиотиков может увеличить риск развития диабета 2 типа. Датские ученые обнаружили, что люди с сахарным диабетом 2 типа, как правило, принимают более антибиотиков в годы, предшествовавшие их диагностике, чем датчане, не имеющие заболевания.
«Пациенты с сахарным диабетом 2 типа принимали больше антибиотиков по сравнению со взятыми для сравнения людьми без диабета», - утверждает доктор Кристиан Холлундбак Миккельсен, докторант Центра диабета при университете Копенгагена.
Хотя исследователи обнаружили взаимоотношение между использованием антибиотиков и сахарным диабетом 2 типа, важно отметить, что они не установили прямую причинно-следственную связь.
Для исследования ученые подсчитали рецепты на антибиотики, заполненные более чем 170,000 датчан с сахарным диабетом 2 типа и около 1,3 млн пациентов, не больных диабетом, между 1995 и 2012 годами. Их личности установили с помощью записей из национальных реестров здоровья.
Люди с диабетом 2 типа заполнили в среднем 0,8 рецептов на антибиотики в год, по сравнению с 0,5 в год среди тех, у кого диабета не было. Как обнаружили ученые, чем больше было рецептов, тем больше была вероятность заболевания сахарным диабетом 2 типа.
Люди с диабетом 2 типа не вырабатывают достаточного количества гормона инсулина, или инсулин недостаточно быстро устраняет сахар из крови. Около 29 миллионов американцев страдают от диабета 2 типа, который увеличивает риск сердечно-сосудистых заболеваний и других проблем.
Исследование было опубликовано онлайн 27 августа в Journal of Clinical Endocriniology & Metabolism.
Те, кто принимали антибиотики, независимо от типа, были на 50 процентов более подвержены риску диабета, если они заполняли пять или более рецептов по сравнению с теми, кто в антибиотиках не нуждался, сказал Миккельсен. Антибиотики узкого спектра, например, пенициллин V, несут в себе несколько большую опасность, чем антибиотики широкого спектра действия.
Что служит причиной более высокого риска развития диабета, неясно, сказал Миккельсен.
Вполне возможно, что заболевание развивается в течение долгого времени, увеличивая риск инфекции - и нужду в антибиотиках - до фактической диагностики диабета, сказал он. Или, может быть, каким-то образом повторные инфекции повышают риск диабета, или же воздействие антибиотиков повышает шансы.
Исследования на животных установили, что антибиотики могут повлиять на кишечные бактерии, а также на сахар и жировой обмен, отметил Миккельсен. «Кроме того, было предположение, что некоторые кишечные бактерии могут способствовать нарушению способности к метаболизму сахара, что наблюдается у людей с сахарным диабетом», - добавил он.
«Результаты неудивительны», - говорит доктор Мария Пенья, директор Центра управления весом в Lenox Hill Hospitalв Нью-Йорке. По ее словам, о роли кишечной флоры и антибиотиков в развитии сахарного диабета уже не раз говорили.
«Может быть, люди, у которых развивается диабет, предрасположены к инфекциям, - сказала она. - Другая теория состоит в том, что инфекция изменяет кишечные бактерии, или микробиомом, что и приводит к ожирению, фактору риска диабета».
Ее совет? «Будьте осторожны, когда дело доходит до применения антибиотиков, - говорит Пенья. – Принимайте их только при необходимости и по рекомендации врача».