Мигрень - не просто сильная головная боль. Для 36 миллионов американцев, которые страдают от мигрени, она может быть изнурительной, вызывая не только ужасную боль, но и тошноту, рвоту, чувствительность к свету или даже нечеткость зрения.
Каждый год американцы тратят около 17 миллиардов долларов на лекарства от мигрени, амбулаторные и диагностические услуги, визиты к врачу. Лечение обычно включает в себя класс препаратов, называемых триптанами, но они дорого стоят и не всегда срабатывают. Но эксперты в области здравоохранения из Montefiore Headache Center говорят, что при лечении мигрени лучше обходиться без лекарств.
Дон Бьюз, психолог и директор поведенческой медицины, советует три проверенных метода, доказавших свою эффективность в лечении и профилактике хронических мигреней: биологическая обратная связь, когнитивно-поведенческая терапия и релаксация. Самое главное, объясняет Бьюз - узнать, как избежать того, что вызывает головную боль, и сюда входит контроль уровня стресса, который может привести к атакам.
«Пациенты, страдающие мигренью, имеют чувствительную нервную систему, которая реагирует на изменения во внешней среде или в самом организме. К ним относятся изменения гормональных циклов, перемены погоды, стресс, - объясняет она. - Так что мы стараемся научить, как сохранять спокойствие и устойчивость нервной системы, ведя при этом здоровый образ жизни. И есть три хорошо доказанных, научно изученных подхода.
- Биологическая обратная связь - дисциплина, включающая в себя обучение тому, как управлять функциями организма, например, частотой сердечных сокращений. Во время обучения пациенты, как правило, подключаются к электрическим датчикам, которые помогают им получать информацию (обратную связь) о своем теле. Это помогает им сосредоточиться на изменениях в организме.
- Когнитивная поведенческая терапия (КПТ) помогает пациентам понять, что их мысли и чувства влияют на их настроение, поведение и, в конечном счете, на их здоровье. Терапия используется для лечения депрессии, тревожного состояния и наркомании, а также мигрени. Терапевты учат менять образ мышления и поведения, которые приводят к стрессу, вызывающему мигрени и другие проблемы со здоровьем.
- Учебные методы релаксации - в том числе медитация, йога или просто выделение некоторого времени на размышления или ежедневное прослушивание спокойной музыки - призваны облегчить стресс, который связан со многими заболеваниями, начиная с рака и заканчивая сердечными заболеваниями. Как объясняет это Бьюз: «Когда я говорю об обучении релаксации, я не имею в виду просто пассивное лежание на диване». Она отмечает, что стресс для мигрени является ключевым триггером, но гормоны и химические вещества, сопровождающие стрессовую реакцию, никуда не уходят и могут вызвать негативные последствия для здоровья в дальнейшем.
Брайан Гросберг, MD, невролог и директор центра, добавляет, что мигрени вызывает расстройство мозга, что отличает их от простых головных болей, которые бывают почти у всех.
В последние годы стал доступен ряд новых методов лечения, в том числе обезболивающие препараты и ботокс, который разрешено применять в лечении пациентов, испытывающих мигрени 15 дней в месяц. Лечение мигреней также зачастую требует изменения режима питания и образа жизни.