Объявления: 877-459-0909
Реклама: 877-702-0220  
Вход Регистрация
Раскрыть 
  Расширенный 
 

Ошибки в медицинских счетах. Что делать?

08/11/2017 7 Дней
medical

Четыре из пяти счетов за медицинские услуги в США содержат по меньшей мере незначительные ошибки, которые ежегодно обходятся стране в 68 миллиардов долларов. Эти деньги уходят на ненужные расходы как врачей, так и пациентов.

Это ключевой вывод нового анализа MHS (Medliminal Healthcare Solutions) - организации, которая помогает пациентам находить и исправлять ошибки медицинского биллинга.

Генеральный директор MHS Джим Наполи говорит, что такие ошибки стали правилом, а не исключением по разным причинам. «В течение многих лет мы сталкивались с тем, что примерно восемь из десяти больничных счетов, которые мы получаем, содержат многочисленные надбавки, - говорит Наполи, - но теперь эта цифра ближе к девяти из десяти».

Что стоит за большинством ошибок? Стандарты отрасли здравоохранения меняются, а медики и работники из кабинетов зачастую не обладают необходимыми знаниями в области нового медицинского кодирования. Это означает, что многие из них не переводят диагноз пациента в медицинские числовые коды, которые необходимы для взыскания государственного возмещения за услуги.

Кроме того, некоторые поставщики медицинских услуг намеренно выставляют завышенные цены на товары и услуги или занимаются так называемым «переносом затрат» - взимают за платежеспособных или застрахованных большую плату, чтобы возместить расходы на лечение незастрахованных или бедных пациентов, которые не могут оплачивать полученные услуги.

Дэвид Уомак, президент и главный исполнительный директор Practice Management Institute (PMI), говорит, что данные риски не ограничиваются финансовыми убытками, а могут привести к плохому лечению, травме или даже смерти пациента.

Эксперты советуют внимательно изучать каждый полученный вами счет за медицинские услуги и тщательно проверять его на самые распространенные ошибки, чтобы удостовериться, что вы не переплачиваете.

После каждого визита к врачу вы должны получить счет, в котором будет прописано, сколько вы должны. Но обязательно запросите подробный счет или заявление от больницы или вашего врача, чтобы проверить каждую оплачиваемую услугу.

Если у вас есть медицинская страховка, вы также должны получить так называемую «расшифровку» (EOB), документ, который присылает вам страхования компания. В EOB должны быть представлены такие данные, как тип получаемой услуги, дата, сумма, которую поставщик медицинских услуг выставил вашей страховой компании, общую сумму, которая не была покрыта, и общую стоимость.

Согласно группе защиты прав потребителей Nerd Wallet, вот несколько наиболее распространенных ошибок в платежах, которые следует учитывать, когда вы получаете свои детализированные счета и EOB:

Повторы: Проверьте, не продублированы ли некоторые пункты, чтобы убедиться, что вам не выставили счет за услугу или процедуру дважды. 

Отмененные анализы или процедуры: С пациентов иногда берут плату за анализы или процедуры, которые в конечном счете не были проведены. Если вы считаете, что вас обсчитали, соберите все необходимые документы, чтобы доказать, что вы не получили данную услугу, и оспорьте счет.

Некорректная информация о пациенте. Небольшие ошибки и опечатки очень распространены. Если ваш страховой идентификационный номер неверен, вам могут отказать в претензии и взыскать с вашего полиса полную сумму. 

Неверное количество: Проверьте количество проданных вам товаров или лекарств - например, с вас могут потребовать плату за 100 таблеток вместо 10.

Информационная служба 7days.us

 
 
 

Похожие новости


Газета «7 Дней» выходит в Чикаго с 1995 года. Русские в Америке, мнение американцев о России, взгляд на Россию из-за рубежа — основные темы издания. Старейшее русскоязычное СМИ в Чикаго. «7 Дней» это политические обзоры, колонки аналитиков и удобный сервис для тех, кто ищет работу в Чикаго или заработки в США. Американцы о России по-русски!

Подписка на рассылку

Получать новости на почту