Доля пожилых американцев, принимающих по крайней мере пять лекарств или добавок, выросла. Увеличение числа людей, использующих несколько препаратов – это называется полипрагмазией – идет параллельно увеличению числа пожилых американцев, которым в любое время могут понадобиться серьезные лекарства.

«Это вызывает озабоченность с точки зрения общественного здравоохранения, так как ситуация становится все хуже», - говорит Дима Куато, ведущая автор исследования из Университета штата Иллинойс в Чикаго. Куато и ее коллеги ранее сообщали, что полипрагмазия очень распространена среди пожилых американцев. Свыше половины принимали рецептурные и безрецептурные лекарства в период между 2005 и 2006 гг.

В государственных нормах и на фармацевтическом рынке с того времени, однако, произошло множество изменений. Некоторые из этих изменений включают в себя новые и менее дорогостоящие дженерики и внедрение Medicare Part D, рецептурной части правительственной программы медицинского страхования для пожилых людей или инвалидов.

Для того чтобы оценить изменения в полипрагмазии с течением времени, исследователи сравнили результаты данных 2005-2006 годов, собранных в 2010-2011 гг. Участники исследования были в возрасте от 62 до 85 лет и жили у себя дома. Исследователи опросили 2351 человек в 2005-2006 годах и 2,206 в 2010-2011 годах.

В целом, около 67 процентов принимали пять или более лекарств или добавок в 2010-2011 годах, по сравнению с примерно 53 процентами в 2005-2006 годах.

Использование снижающих уровень холестерина статинов выросло с примерно 34 процентов до 46 процентов, сообщили исследователи в JAMA Internal Medicine. Доля людей, принимающих разжижающие кровь лекарства, также увеличилась, примерно с 33 процентов до 43 процентов, а прием капсул рыбьего жира с омега-3 увеличился примерно с 5 процентов до 19 процентов.

«Я думаю, что нам всем нужно помнить о том, что, хотя доступ к лекарствам очень важен, не менее важно, чтобы их принимали без риска для здоровья», - говорит Куато.

С одной стороны, новые результаты можно считать положительными, говорит доктор Майкл Стеинмэн, геронтолог, работающий в Университете Калифорнии, Сан-Франциско.

«Больше людей принимают лекарства, которые потенциально могут им помочь, - сказал он. - Но когда у людей четыре-пять хронических заболеваний, лекарств быстро становится слишком много».

Важно обеспечить четкое взаимодействие между всеми участниками в ходе лечения пациента, включая самого больного, сказал Стеинмэн, который написал передовицу, сопровождающую новое исследование. «Вы можете решить многие проблемы и сократить излишек лекарств, разговаривая со своими врачами», - сказал он.

Отдельное исследование, о котором сообщается в том же номере журнала, показало, что почти 42 процентов взрослого населения не говорят своим врачам об использовании дополнительной или альтернативной медицины, которая включает в себя - помимо всего прочего - добавки, травы, гомеопатию, специальные диеты и акупунктуру.

Многие пациенты сказали, что они не говорят своим врачам об этих альтернативных лекарственных средствах, потому что у них об этом не спрашивают, или потому что их врачам не обязательно знать эту информацию.
«Если человек разговаривает со своим врачом о лекарствах, которые он принимает, ему нужно говорить обо всех употребляемых им препаратах», - говорит Стеинмэн.