В соответствии с предложением администрации Байдена, дома престарелых должны будут поддерживать минимальный уровень укомплектованности персоналом. Представители отрасли утверждают, что такие требования будут непосильной нагрузкой, особенно учитывая продолжающийся дефицит рабочей силы.
Первое в истории национальное правило укомплектования штатов потребует от домов престарелых, участвующих в программах Medicare и Medicaid, обеспечить минимум около получаса ухода со стороны дипломированной медсестры на одного жителя в день и 2,45 часа ухода со стороны младшей медсестры. Также в доме должна круглосуточно находиться дипломированная медсестра.
По оценкам Центров Medicare и Medicaid Services, в соответствии с этим предложением около 75% домов престарелых должны будут усилить штатное расписание своих учреждений. Предлагаемый стандарт укомплектованности персоналом превышает нормы, существующие почти во всех штатах.
«Установление минимальных штатных нормативов для домов престарелых повысит безопасность пациентов и будет способствовать качественному уходу, чтобы жители и их семьи могли быть спокойны», — говорится в заявлении министра здравоохранения и социальных служб Хавьера Бесерра.
Администрация также заявила о планах запустить национальную инициативу по решению дефицита персонала в домах престарелых. Она намерена вложить более 75 миллионов долларов в финансовые стимулы, такие как стипендии и компенсация расходов на обучение, чтобы поддержать потенциальных сотрудников домов престарелых.
Ассоциации домов престарелых заявили, что их несправедливо выделяют в отдельную группу в связи с введением требования о штатном расписании, которое может вывести некоторые учреждения из бизнеса.
Часть правила начнет действовать после 60-дневного периода комментариев. Внедрение будет проводиться поэтапно, сначала укрепление оценок учреждений, а затем требование о постоянном присутствии дипломированной медсестры в доме.
Стандарт минимальной численности персонала вступит в силу через три года для домов престарелых, расположенных за пределами сельской местности, и через пять лет для домов престарелых в селах.
Если у какого-то учреждения будут сложности с наймом работников, несмотря на их честные попытки, то они могут получить временное освобождение от некоторых требований, по словам чиновников.
Представители администрации Байдена говорят, что предложенное правило призвано улучшить качество ухода за пациентами и повысить прозрачность в индустрии. Оно также опирается на существующие требования во многих штатах, где уже обязывают предоставлять определенное количество часов работы медсестер в день. А именно, не менее восьми часов подряд в день, семь дней в неделю.
Законодатели разделились во мнениях относительно новых правил. Двухпартийная группа из 13 сенаторов, представляющих в основном сельские штаты, настаивает на том, чтобы администрация отказалась от требования о минимальной численности персонала, утверждая, что это подорвет доступ к медицинской помощи.
Многие другие, включая сенаторов Джона Баррассо (штат Вайоминг) и Джона Хикенлупера (штат Колорадо), заявили, что требование о минимальной численности персонала поставит финансовое положение домов престарелых под угрозу.
Более 100 членов Палаты представителей призвали администрацию установить строгие стандарты по уровню персонала, которые, по их мнению, необходимы для обеспечения качественного ухода для жителей.
