Производители Wegovy, Ozempic и Mounjaro прогнозируют более $100 миллиардов прибыли в ближайшее десятилетие. Каждый шестидесятый взрослый в США уже принимает один из этих препаратов, а цифра продолжает расти.
Уже сейчас в США ожирением страдает около 40% взрослых. К 2030 году количество вырастет, что дополнительно расширит рынок. Активные компоненты препаратов имитируют действие гормонов в мозгу, контролирующих аппетит и чувство сытости, что помогает уменьшить количество потребляемых калорий.
Wegovy и родственный ему препарат Ozempic, который одобрен для лечения сахарного диабета II типа, но назначается для лечения ожирения, завоевали США в последние годы.
В 2022 году более 5 млн рецептов на препараты Ozempic, Mounjaro, Rybelsus (другой препарат Novo, использующий семаглутид), или Wegovy были выписаны для управления весом.
В сравнении с 2019 годом, когда было выписано немного более 230 000 рецептов, за 3 года число выписанных рецептов выросло более чем на 2 000%.
Среди множества эффективных лекарств для похудения, которые сейчас находятся на рынке, Wegovy от датской компании Novo является единственным, одобренным специально для лечения ожирения.
Wegovy и Ozempic - это одно и то же лекарство - семаглутид, но они не взаимозаменяемы. Wegovy - это более высокодозированная версия для снижения веса у людей с ИМТ 30 или более, или у людей с избыточным весом с ИМТ 27 или выше и медицинскими показаниями, связанными с весом.
Mounjaro - основной конкурент Wegovy, который использует активный препарат тирзепатид, был разработан компанией Eli Lilly. В клинических исследованиях Mounjaro оказался немного более эффективным, чем Wegovy.
Кроме воздействия на рецепторы ГПП-1, он воздействует на гормон ГИП, что усиливает эффект. Оба гормона помогают снизить желание к еде и заставляют человека чувствовать себя сытым дольше. Среди людей, которые принимали Mounjaro еженедельно и перешли на более здоровый образ жизни, в среднем за 72 недели удалось сбросить 15,6 кг (34 фунта), что эквивалентно около 16% от их массы тела.
Для сравнения, пациенты придерживающиеся только диеты и упражнений, потеряли лишь 3,3% своего веса.
Люди, которым назначают еженедельные инъекции Wegovy, начинают с дозы 0,25 мг один раз в неделю, увеличивая дозу каждые четыре недели, пока не достигнут полной дозы 2,4 мг.
Пациенты, получающие Mounjaro, обычно начинают с инъекции дозой 2,5 мг один раз в неделю в течение четырех недель.
Затем врач может увеличить дозу на 2,5 мг каждые четыре недели, пока пациент не заметит результаты.
Однако лекарства слишком дороги для многих людей, нуждающихся в них.
Wegovy и Ozempic - это еженедельные инъекции, стоимость которых немного более $1,300 за упаковку, что составляет почти $270 в неделю или около $16,190 в год.
Цена Mounjaro похожа на стоимость конкурентов и составляет около $1,087 за упаковку.
Большинство медицинских страховок еще не покрывают лекарства от ожирения и многие американцы вынуждены платить наличными.
Самые распространенные побочные эффекты семаглутида и тирзепатида - это проблемы с желудком, в первую очередь тошнота, рвота и диарея.
Также были случаи отвращения к любимой еде, ярких или даже тревожных снах, вкуса металла и выпадения волос.
Стейси Райс из Джорджии потеряла около 50 фунтов на Оземпике, но стала испытывать отвращение к говядине. Американский пользователь TikTok, потерявший 60 фунтов, утверждает, что его линия роста волос значительно отступила.
Пользователи также жалуются на эффект, который шутя называют "лицом Ozempic" и "телом Ozempic".
Это вызвано быстрым похудением, кожа не успевает приспособиться к новому размеру тела. В результате она висит складками. Косметический дерматолог Др. Саймон Оуриан из Беверли Хиллз, Калифорния, рассказал об этом эффекте: "Если вы быстро сбросите много веса, ваша кожа становится обвисшей, все, начиная от лица, заканчивая ягодицами, обезвоживается".
Успешные пользователи лекарств знают о вероятности возврата веса после прекращения инъекций, если не решить проблему переедания. Исследование Ливерпульского университета показало, что прием Wegovy приводит к снижению веса на 18% в течение 68 недель.
Исследователи из Китая опубликовали отчет ранее, предупреждая, что препараты могут вызвать расширение тонкой кишки, что повышает риск смертельной непроходимости пищеварительной системы.
В экспериментах на мышах увеличение кишечника происходило после около 20 месяцев приема препаратов ГПП-1. Клинические исследования Wegovy проводились только до 16 месяцев, что может означать, что этот значительный побочный эффект на длительную перспективу мог быть упущен. И в некоторых случаях Моунджаро связывают с раком щитовидной железы.
Искусственные гормоны в тирзепатиде могут повысить риск рака щитовидной железы. Назначено мониторинговое исследование пациентов, чтобы изучить потенциальный риск у людей.
Индустрия лекарств для борьбы с ожирением быстро растет и может стоить $200 млрд. Novo Nordisk владеет 94% рынка лекарств от ожирения в США. Wegovy - популярный препарат, поставки которого не всегда могут удовлетворить спрос. Стоимость Novo составляет $336 млрд., вторая по величине в Европе.
У компании Novo доходы от лекарств от ожирения ожидаются более чем в $11 млрд в 2030 году, а рыночная капитализация компании более чем удвоилась после выпуска Wegovy в 2021 году. Eli Lilly также занимает свою позицию на рынке лекарств для борьбы с ожирением, а его препарат может принести около $5,4 млрд долларов дохода к 2030 году, если получит одобрение FDA.
Масштабная прибыль от препаратов для похудения, напоминает ту, которую получили Pfizer-BioNTech и Moderna благодаря своим инновационным вакцинам от COVID-19. Однако, с тем, как пандемия стихает и интерес к дополнительным дозам вакцин уменьшается, ожидается, что прибыль уменьшится. Pfizer продал вакцину на $37,8 млрд в 2022 году, незначительно увеличившись по сравнению с прошлым годом. Moderna заработала около $18,4 млрд в 2022 году и прогнозирует около $5 млрд в 2023 году.
Ожирение останется проблемой на многие годы. Недельные инъекции упростили культурный подход общества к лишнему весу, что приводит к тому, что все больше людей начинают воспринимать его как медицинское заболевание, а не как результат лени или отсутствия дисциплины.