Если вас печалят высокие цены на лекарства в Соединенных Штатах, то перед тем, как читать дальше, вам стоит сесть. Согласно данным исследования, проведенного пятью учеными - четыре из которых работают в Memorial Sloan Kettering Cancer Center в Нью-Йорке - простой выбор тары, сделанный производителями лекарств от рака, обходится системе здравоохранения США примерно в $3 млрд в год.
Исследователи изучили 20 самых продаваемых лекарств от рака в США и обнаружили, что 18 из них продаются в бутылочках всего на одну или две дозы. Во многих случаях (93%, по мнению исследователей), лекарство предназначается для пациентов с сочетанием конкретного роста и веса. Тем не менее, большинство больных раком не соответствуют этим параметрам, то есть они нуждаются в различных дозах - более или менее.
Дозировка лекарств от рака должна отмериваться медсестрами и врачами с высокой точностью, а то, что осталось в этих маленьких флаконах, не пускают на следующую фазу терапии этого пациента и не передают следующему пациенту, которому может понадобиться этот препарат. Вместо этого, излишки лекарства обычно выбрасывают. В итоге, в стране ежегодно выбрасывается около 10% онкологических препаратов, на сумму приблизительно $1,84 млрд.
Но это еще не все. Исследователи полагают, что наценки, указываемые больницами и врачами с целью учета выброшенных лекарств, в 2016 году «почти наверняка превысят 1 млрд долларов». Исследователи отмечают, что Конгресс установил для Medicare наценки в размере 6%. Тем не менее, для коммерческих страховых компаний надбавки, устанавливаемые врачам и больницам, составляют около 22% и 142%, соответственно.
Хотели бы вы знать, какие лекарства от рака чаще всего идут в мусор? Это зависит от того, идет ли речь о долларах или процентах потраченных впустую доз.
На основе прогнозов доходов, в этом году самыми убыточными в долларовом выражении будут эти 5 лекарств:
Velcade: $308,7 млн
Avastin: $284,5 млн
Rituxan: $253,9 млн
Kyprolis: $231,5 млн
Keytruda: $197,9 млн
С точки зрения доли остатка препарата, когда врачи используют только полные ампулы, чаще в мусор отправляются:
Kyprolis: 37% не используются
Velcade: 30% не используются
Keytruda: 24% не используются
Jevtana: 23% не используются
Neupogen: 17% не используются
Обратите внимание на большую тройку, которая появляется в обоих списках: Velcade (Takeda Pharmaceutical), Kyprolis (Amgen) и иммунное средство Keytruda компании Merck. Velcade и Kyprolis - лекарства от миеломы.
Kyprolis от Amgen дозируется во флаконе 60 мг, но на среднего пациента уходит только 34 мг, что приводит к 26 мг отходов. В итоге, как ожидается, в США в 2016 году препарат Kyprolis будет продан на сумму около 700 миллионов долларов, и 231,5 миллионов пропадут.
Кроме того, Takeda продает Velcade только во флаконах по 3,5 мг. Тем не менее, типичному пациенту требуется только 2,2 мг, 1,3 мг в избытке. В 2016 году этого препарата будет выброшено на сумму свыше $308 млн.
Пустая трата средств не ограничивается лекарствами от рака. По данным The New York Times, противовоспалительного препарата Remicade ежегодно выбрасывается на сумму $500 млн.
