Объявления: 877-459-0909
Реклама: 877-702-0220  
Вход Регистрация
Раскрыть 
  Расширенный 
 

Загадка боли

08/14/2015 7Дней
pain

О проблеме боли написано много. Ее исследовали и клиницисты, и научные работники, и психологи, и романисты. Мы называем болью те чувства, которые мы испытываем при сильном ударе, ожоге; когда от боли «раскалывается» голова, мы говорим «боль утраты», «сердечная боль» при отвергнутой любви – все эти ощущения попадают под одно определение.

Боль - самая старая в эволюционном отношении защитная реакция организма. Она сигнализирует о неблагополучии и вызывает ответную реакцию организма, направленную на устранение причины боли. Болеть может любой орган, кроме одного. Как это ни парадоксально, но головной мозг, который чувствует боль в любом органе, сам лишен болевых рецепторов. Головная боль связана не с тканью мозга, а с процессами, происходящими в его сосудах или оболочках. Боль является почти постоянным спутником воспаления. Она может вызываться спазмом или чрезмерным растяжением сосудов, кишечника, мочеточников, желчевыводящих путей. Наконец, боль сопровождает всевозможные травмы и заболевания, при которых травмируются нервные волокна. Ясно, что терпеть боль не нужно. Однако, прежде чем принимать обезболивающие препараты, необходимо четко себе представлять, чем вызвана боль. Будучи сигналом неблагополучия, боль как бы говорит: «В организме неполадка, нужно ее устранить». Обычно найдя и устранив ее причину, можно избавиться и от нее самой.

Язык боли

С описанием боли лечащий врач сталкивается ежедневно. Однако нет реальной возможности измерить интенсивность боли, так как ее восприятие индивидуально. В классическом исследовании, проведенном R. Melzack и Torgerson, были классифицированы слова, используемые для описания боли.  Ученые выделили 3 основных класса слов и 16 входящих в них подклассов. Так вот, из этих трех категорий только одна может претендовать на «объективную» оценку боли. Две других категории – это индивидуальное восприятие факта наличия боли. И на это восприятие влияет личный опыт человека, традиции данной культуры, эмоциональное состояние и множество других факторов, на которые мы можем влиять. Если я скажу, что рожать – это не больно, боюсь, что навлеку на себя гнев большинства женской аудитории. Однако антропологи описывают культуры, в которых женщины при родах не испытывают практически никаких страданий. Они просто не знают, что при этом должно быть больно. Многие исследования наглядно демонстрируют, как дети, впервые встречаясь со словом «боль», открывают для себя это понятие и все то, что с ним связано. Другими словами дети во многом «научаются» чувствовать боль благодаря своим родителям, а также усваивают отношение к боли (от моментальной паники – до «это пустяки») на всю жизнь.

Жизнь без боли

Современная медицина многого достигла в решении проблемы боли. Существуют сотни достаточно эффективных медикаментов, способных облегчить боль. Тем не менее, иногда боль невозможно устранить даже сильнейшими анальгетиками. Тем не менее, существуют другие достаточно эффективные способы и методы решения проблемы боли.

Управление вниманием

Хорошо известно, что боксеры, футболисты и другие спортсмены могут получить во время игры серьезные повреждения и даже не заметить, что они травмированы. Управление вниманием вместе с сильным внушением является частью феномена, называемого гипнозом. Упрощая, можно сказать, что состояние гипноза – это состояние сфокусированного внимания, когда внимание к другим раздражителям, в том числе болевым, снижается значительно. Человек, находящийся в гипнотическом трансе, не только менее чувствителен к внешней боли, но и способен ослабить или «отключить» боль, вызванную каким-либо заболеванием (например, головную боль, невралгию). Для большинства людей гипноз уменьшает число обезболивающих медикаментов. Практически всех своих пациентов, которые обращаются ко мне с проблемами сильных болей, я обучаю методикам релаксации и самогипноза для того, чтобы они могли контролировать свое состояние сами. Влияние внушения на интенсивность воспринимаемой боли получило дальнейшее подтверждение при исследовании эффективности плацебо. Ученые установили, что у некоторых больных удается снять сильную боль, например, послеоперационную, дав им плацебо («пустышку», нейтральное вещество, не содержащее никакого анальгетика) вместо морфина или других анальгетиков. Приблизительно 35% больных отмечали заметное снижение боли после приема плацебо. Поскольку морфин даже в больших дозах облегчает боль лишь в 75% случаев, можно заключить, что почти половину эффективности этого препарата следует приписать эффекту плацебо. Недавние исследования показали, что эффект плацебо основывается на том, что под воздействием внушения наш мозг способен выделять обезболивающие вещества, сходные с морфином – эндорфины.

Акупунктура

Несмотря на то, что механизм действия акупунктуры до сих пор до конца не исследован, обезболивающее его действие подтверждено многочисленными исследованиями. Доказан эффект иглоукалывания и при головных болях, и при болях в спине, и при болях в суставах. Акупунктура помогает избавиться от пре- и менструальных болей, от нестерпимых невралгических болей (таких, какие бывают при заболеваниях тройничного нерва). Ученые выделяют три уровня, на которые воздействует игла, введенная в акупунктурную точку. В первую очередь – это локальный уровень. То есть, непосредственное воздействие на нервные окончания в болезненной области. Второй уровень – это уровень сегмента спинного мозга. Импульс от иглы блокирует проведение боли по нерву, направляющийся в спинной мозг. И, наконец, третий, высший уровень – уровень головного мозга, который также получает сигнал о дополнительном выделении внутренних обезболивающих.

Др. Вадим Дехтярь, L.Ac, DN.

847-724-1777

 
 
 

Похожие новости


Газета «7 Дней» выходит в Чикаго с 1995 года. Русские в Америке, мнение американцев о России, взгляд на Россию из-за рубежа — основные темы издания. Старейшее русскоязычное СМИ в Чикаго. «7 Дней» это политические обзоры, колонки аналитиков и удобный сервис для тех, кто ищет работу в Чикаго или заработки в США. Американцы о России по-русски!

Подписка на рассылку

Получать новости на почту