Роберт Ф. Кеннеди-младший, которого многие ожидают увидеть на ведущей позиции в сфере здравоохранения в команде избранного президента Дональда Трампа, пообещал добиться удаления фтора из водоснабжения США.
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, около 63% населения США получает фторированную воду из-под крана.
Американские эксперты в области здравоохранения называют фторирование воды — добровольную практику для местных водных округов — одним из величайших достижений современной медицины в сфере общественного здоровья, наравне с осознанием опасности курения.
Кеннеди, бывший адвокат по защите окружающей среды, который помог очистить реку Гудзон в Нью-Йорке, утверждает, что необходимость добавлять фтор в питьевую воду отпала, так как большинство зубных паст уже содержит этот элемент.
Он не одинок в своих взглядах. Дискуссия о необходимости фторирования набирает новые обороты среди учёных и юристов. Недавние исследования указывают на необходимость дополнительных данных по безопасным уровням фтора для детей. Кроме того, в этом году федеральное постановление в Калифорнии поставило под сомнение рекомендованную дозу фтора, предложенную правительством США.
Многие медицинские специалисты, в первую очередь стоматологи, поддерживают определённый уровень фторирования воды, однако становится очевидно, что вопрос о безопасном количестве фтора остаётся открытым.
Причина, по которой большинство американцев получают фторированную воду, уходит корнями в начало прошлого века, когда в городах на Среднем Западе и Западе США загадочным образом начали появляться необычные пятна на зубах.
В начале 1900-х годов стоматологи заметили, что у детей из таких городов, как Колорадо-Спрингс (Колорадо), Окли (Айдахо) и Боксайт (Арканзас), появляются крепкие зубы с коричневатым оттенком.
После более чем 20 лет исследований учёные обнаружили, что это явление связано с высоким содержанием природного фтора в местной воде. Кроме того, они выяснили, что фтор укрепляет зубы, способствуя затвердеванию эмали и препятствуя развитию кариеса.
К 1945 году учёные разработали метод добавления фтора в общественные водоснабжения, чтобы укрепить здоровье зубов и предотвратить их разрушение у широких масс. Идея заключалась в том, чтобы обеспечить детей достаточным количеством фтора для защиты зубов от кариеса, но не настолько высоким, чтобы их зубы становились коричневыми.
В 1945 году город Гранд-Рапидс в штате Мичиган стал первым городом, который целенаправленно добавил фтор в водопроводную воду. За первые 10 лет программы уровень кариеса у детей сократился более чем на 60%, и фторированная вода прочно вошла в число мер общественного здравоохранения.
Кеннеди заявил, что будет убеждать местные власти по всей стране убрать добавленный фтор из водопроводной воды.
«Я думаю, что фтор постепенно уйдёт», — сказал Кеннеди в интервью NBC News на следующий день после выборов. Он добавил: «Я не собираюсь никого заставлять его удалять, но буду консультировать водные округа, предоставляя научные данные. Я уверен, что фтор исчезнет».
Федеральное правительство не контролирует водоснабжение в США. Этим занимаются штаты и местные водные системы.
Агентство по охране окружающей среды США (EPA) установило максимальное содержание фтора в питьевой воде: четыре миллиграмма на литр. Этот лимит предназначен для предотвращения серьёзных проблем со здоровьем, вызванных избытком фтора, таких как скелетный флюороз — заболевание, ослабляющее кости.
Количество добавляемого в воду фтора варьируется не только от города к городу, но и от конкретной водной системы, обслуживающей ту или иную территорию.
Исследователи в Канаде отмечают схожие явления. По данным исследования, проведённого в феврале 2024 года, уровень кариеса в Альберте резко вырос после того, как в 2011 году город отказался от фторирования воды. Похожая ситуация наблюдалась в Калгари, который также отказался от фторирования и столкнулся с проблемами у детей. Теперь город планирует вернуться к практике фторирования, но из-за высоких затрат и перебоев в глобальных цепочках поставок после пандемии процесс затягивается.
Фторирование воды поддерживается и военными. В 2016 году Министерство обороны США сообщило, что кариес — одна из значимых причин, по которым военных признают непригодными к отправке на службу. Поэтому на всех военных базах с населением более 3300 человек фторирование воды теперь обязательно.
Вокруг фторированной воды ходят слухи, что она может провоцировать развитие костного рака (остеосаркомы), однако длительные исследования в Великобритании и США не подтвердили наличие какой-либо связи между фтором в воде и увеличением числа случаев рака.
2 ноября Кеннеди заявил в соцсети X, что фтор является «промышленным отходом», связанным с «потерей IQ». Он сослался на недавнее постановление федерального судьи в Калифорнии. Судья, назначенный бывшим президентом Обамой, заявил, что хотя он не может «заключить с полной уверенностью», что фтор в воде снижает IQ у детей, существуют доказательства его опасности в дозировках, которые почти совпадают с уровнями фтора в питьевой воде в США.
Решение судьи было принято спустя несколько недель после выхода резонансного отчёта, в котором группа независимых учёных изучила существующие данные о фторировании для Национальной программы токсикологии США. Их анализ показал, что некоторые исследования связывают более высокие уровни фтора в воде с пониженным IQ у детей.
Однако здесь есть два важных момента. Во-первых, эти исследования проводились в других странах, включая Канаду, Китай, Индию, Иран, Пакистан и Мексику, но не в США. Во-вторых, связь с пониженным IQ отмечалась только у детей, употреблявших воду с концентрацией фтора более 1,5 миллиграммов на литр. Это вдвое превышает рекомендованный уровень в США.
«Нужны дополнительные исследования, чтобы понять, как низкий уровень фтора влияет на IQ детей», — считают специалисты.
Такие исследования постепенно начинают появляться. Эшли Малин, научный сотрудник Университета Флориды, недавно обнаружила возможную связь между уровнем фтора у беременной женщины и нейроповеденческими проблемами у её ребёнка через три года.
«На данном этапе я бы посоветовала беременным женщинам уменьшить потребление фтора», — сказала Малин.
Малин чистит зубы безфторной пастой, пьёт очищенную (с помощью обратного осмоса) или бутилированную воду и утверждает, что, возможно, больше всего фтора она получает из чёрного чая.
Постановление суда в Калифорнии в прошлом месяце не содержало конкретных указаний для EPA, но рекомендовало рассмотреть «регуляторные меры» по фтору.
«Отмечается, что данное решение не заключает с полной уверенностью, что фторированная вода вредна для здоровья», — говорится в вердикте.
Федеральный судья считает, что EPA теперь необходимо ответить, безопасен ли уровень фтора в 0,7 миллиграммов на литр.
