Потребители в Мичигане в 2016 году будут платить за медицинскую страховку в среднем на 6,5% больше. По словам чиновников штата, это повышение оказалось не столь значительным по сравнению с увеличением стоимости медстраховки в прошлые годы.
Представители властей штата и лидеры индустрии страхования назвали увеличение стоимости скромным по сравнению с 8% повышением в 2015 году, однако, некоторые эксперты отмечают, что пока доступно слишком мало информации о методах подсчета ставок, и поэтому рано судить об оправданности их повышения.
Повышение ставок в 2016 году утверждено управлением Мичигана по страхованию и финансовым услугам (DIFS). Оно оказалось меньше, чем в ряде других штатов, в которых, согласно закону 2010 года, на федеральном уровне действует обязательная медстраховка.
Средняя утвержденная ставка, изменяемая в зависимости от размера премиума, увеличилась на 6,5% для 560.357 потребителей индивидуального рынка и на 1% для 345.077 потребителей на рынке малых групп и малого бизнеса.
«Многие штаты сообщают об увеличении ставки более чем на 10 процентов, что значительно выше, чем уровень инфляции в здравоохранении, - сказал директор Управления страхования и финансовых услуг Патрик МакФарлин. - Мы рады, что потребителям Мичигана придется иметь дело с более скромными повышениями ставок».
Джош Фангмейер, старший политический аналитик в Центре исследований и трансформации здравоохранения при Мичиганском университете, отметил, что некоторые страховые компании попросили установить минимальное увеличение ставок, или даже снизить цены. Но потребители в некоторых частях штата могут выбрать лишь из нескольких планов страхования.
«Не все эти страховщики работают по всему штату, так что ... важно иметь в виду, что потребительский опыт будет варьироваться в зависимости от того, где вы живете», - сказал Фангмейер.
В 2015 году увеличение стоимости в среднем составляло 8%; 5,7% - на рынке небольших групп, сказала пресс-секретарь DIPS Андреа Миллер. Изменения ставок в 2014 году не проводились, так как существенные льготы в области медицинского обеспечения и другие требования Закона о федеральном доступном медицинском обеспечении как раз вступили в силу в том году.
Представители индустрии медицинского страхования Мичигана в июне заявили, что возможная потеря федеральных страховых субсидий из-за решения Верховного суда США отчасти стала причиной предлагаемого повышения ставок. Но Конституционный суд в конце того же месяца сохранил субсидии Affordable Care Act в силе и постановил, что они являются конституционными.
Рик Мердок, исполнительный директор Ассоциации программы медицинского страхования Мичигана, отметил, что это уже третий год работы на рынке здравоохранения, созданном в соответствии с ACA.
«Первый год был своего рода годом слепого ценообразования ; второй год, то есть прошлый год, был годом существенных корректировок - двузначных сокращений для некоторых и двузначного роста для других, в то время как они пытались добраться до середины середине, - сказал Мердок. - В этом году все, кажется, сделали небольшие изменения, основанные на событиях в сфере здравоохранения».
Предложенные страховыми компаниями повышения ставок были рассмотрены государственными чиновниками, которые их актуальность и соответствие с государственными и федеральными законами. Но Райан Салливан, директор Michigan Consumers for Healthcare, сказал, что государственные регулирующие органы не предоставляют информацию о процессе, которая была бы понятна потребителям.
«Мы действительно не знаем, как связать (увеличение ставок) со всем остальным в связи со значительным отставанием прозрачности в процессе, - сказал Салливан во вторник. – То, что потребители могут найти в Интернете или позвонив в управление… этого явно не хватает».
Власти штата выступают в защиту своей практики. Миллер сказала, что потребители могут получить доступ к информации о повышении ставок на сайте департамента - http://www.michigan.gov/difs.
«Мы пытаемся быть открытыми, насколько это только возможно», - сказала она.