С бывшим губернатором Южной Каролины Джимом Эдвардсом летом прошлого года случился инсульт – он внезапно упал на пол, не в силах пошевелить левой стороной тела. Это было в 4:30 утра, и 87-летний экс-министр энергетики США был на пути в ванную.
Его жена, Энн, работавшая до пенсии медсестрой, сразу узнала симптомы обширного инсульта и вызвала скорую помощь, которая отвезла его в медицинский центр при университете Южной Каролины. Врачи решили провести новую революционную процедуру, чтобы удалить два сгустка, блокирующих кровь к мозгу – и она не только спасла ему жизнь, но также несет огромный потенциал для лечения инсульта.
Вместо того чтобы дать Эдвардсу тканевой активатор плазминогена t-PA, разжижающий сгустки препарат, стандартное лекарство при инсульте, врач, в ту ночь бывший на вызове, Имран Чондри. доктор медицинских наук, решил испытать что-то новое. Его команда выполнила ангиопластику, разместив стент в сонной артерии Эдвардса, чтобы открыть кровяной поток в шее, и тромбэктомию, в результате которой был удален сгусток в 2,5 дюйма длиной в его мозгу.
Эдвардс, который был в сознании во время всей 37-минутной процедуры (и задавал вопросы), быстро и полностью восстановился и теперь говорит, чувствует себя здоровым, как никогда.
«Мне крайне повезло, - сказал Эдвардс, говоря о персонале больницы. - Чудеса случаются каждый день, и большинство не затрагивает меня лично. Но это - затронуло, и я не могу полностью выразить огромную благодарность за то, что они вернули меня из мертвых. Я благодарю Бога за вас каждый день».
Доктор Чондри сказал, что случай с Эдвардсом свидетельствует о том, как может быть важен перспективный и еще экспериментальный подход для десятков тысяч американцев, которые страдают от инсульта каждый год.
«T-PA не был бы эффективным средством и никак не помог бы губернатору, - сказал он. - Но он был идеальным кандидатом для этой процедуры, потому что у него было два сгустка, один - в шее, и довольно большой сгусток в голове».
Обычные методы лечения инсульта, такие как T-PA, эффективны только при введении в течение первых трех часов после появления признаков инсульта. Но подавляющее большинство больных не добирается до больницы вовремя, поэтому они часто страдают от массивного кровотечения или серьезного повреждения головного мозга, от которых они умирают или остаются инвалидами.
Но тромбэктомию можно провести даже через 12 часов после перенесенного инсульта, а, может быть, и позже, отметил доктор Чондри. Процедура довольно специфическая и подходит не для всех пациентов, перенесших инсульт. Но в настоящее время ведутся исследования с целью усовершенствования ее техники и повышения его безопасности и эффективности, в результате чего Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов может утвердить ее в качестве первостепенного метода лечения.
В ходе операции врачи вводят крошечный катетер через артерию в паху пациента и доводят его до мозга. Оказавшись там, небольшое устройство всасывает сгусток фрагментарно, восстанавливая кровоток и препятствуя необратимому повреждению мозга. Примечательно, что большинство пациентов во время процедуры бодрствуют.
