Сегодня антибиотики являются одной из основных целей производителей контрафактной продукции, что способствует распространению глобальной эпидемии резистентных к лекарственным средствам бактерий.
Результаты новой программы наблюдения и анализа, проводимой Всемирной организацией здравоохранения, говорят о том, что контрафактные антибиотики становятся серьезной проблемой во всех регионах мира, составляя серьезную конкуренцию поддельным версиям лекарств от эректильной дисфункции, таким, как Viagra. Инфекции становятся суперинфекциями, приобретая устойчивость, когда средства, используемые для борьбы с ними, оказываются недостаточно сильными. Это растущая проблема, так как некачественные контрафактные препараты встречаются все чаще.
Эта угроза уже спровоцировала резкую реакцию со стороны производителей лекарств, например, Pfizer Inc., американской компании-производителя антибиотика Zithromax, которая в своей кампании по борьбе с поддельными лекарствами, проводимой совместно с Microsoft Corp., уделяет особое внимание онлайн аптекам.
«Так как спрос на антибиотики очень высок, неудивительно, что те, кто занимается подделкой лекарств, активно подделывают антибиотики», - сказал Майкл Дитс, глава команды бдительности и безопасности лекарственных препаратов ВОЗ.
Ранее в ходе исследований было установлено, что Юго-Восточная Азия является одним из основных источников лекарств сомнительного происхождения, незаконно распространяя пенициллин и его производные. Представители ВОЗ говорят, что проблема более распространена. Начальник медицинской службы Англии Салли Дэвис сравнила серьезность устойчивости к антибиотикам с угрозой изменения климата, так как она требует той же единой реакции со стороны правительств, промышленности и общества.
В условиях, когда оригинальные лекарства уже утрачивают свою действенность против бактерий, волна подделок вызывает особую обеспокоенность у глав систем здравоохранения, которые стараются замедлить приход так называемой «пост- антибиотической эры», когда самые обычные инфекции могут стать смертельными.
«Некачественные лекарства могут создать устойчивость, которую оригинальные препараты не смогут преодолеть, - сказал Джон Кларк, руководитель службы безопасности нью-йоркского подразделения компании Pfizer по борьбе с торговлей поддельными лекарствами. – Это ужасающая ситуация».
Часть проблемы – понимание масштабов и определение источников происхождения подделок. При помощи программы наблюдения ВОЗ можно установить связи и определить источники высокого риска, говорит Дитс.
Pfizer и корпорация Microsoft стремятся определить связанные сети торговцев подделками при помощи отслеживания компьютерных серверов и банков, связанных с их вебсайтами, сказал Кларк. Это уже помогло закрыть тысячи связанных аптек, не давая им возникать снова.
В Индии широко распространенная устойчивость к обычным антибиотикам вынуждает врачей выписывать ранее отвергнутые препараты, такие как colistin, говорит Абдул Гхафур, специалист по инфекционным заболеваниям в больнице Аполло в Ченнае, в южной части Индии. Даже здоровые люди, никогда не бывавшие в больнице, являются носителями устойчивых к лекарствам бактерий, говорит он.
Эта ситуация привела к тому, что Индия с целью борьбы с устойчивостью к антибиотикам приняла Ченнайскую декларацию и так называемое «Постановление H1», согласно которому медики должны настаивать на предписании 24 антибиотиков второго и третьего порядка.
В течение следующих 2-3 лет этот список будет постепенно расширяться, инспектора будут помогать приводить правовые нормы в действие, сказал Гхафур. «В Индии полмиллиона аптек, так что воплощение в жизнь займет какое-то время», - отметил он.
По данным Тима Уолша, профессора и исследователя инфекционных заболеваний в Кардиффском университете, в Уэльсе, Индия производит около 40% мировых запасов препаратов для борьбы с бактериями.
Однако проблема не ограничивается развивающимися странами. «Очень высокие уровни» устойчивости были отмечены во всех регионах, а также в бактериях, становящихся причиной обычных инфекций, например, при образовании ран, пневмонии и заболеваний мочевыводящих путей. Это в своем первом всемирном исследовании резистентности к антимикробным веществам отмечают представители ВОЗ.
Аналогично поддельные антибиотики через интернет-аптеки могут попасть как к пациентам в США и Европе, так и к больным в бедных странах. Из более чем 10,000 онлайн аптек, изученных в прошлом году Национальной ассоциацией аптечных объединений США, 97% не соответствовали фармацевтическому законодательству и стандартам США.
Проблема поддельных лекарств появилась на фоне озабоченности качеством оригинальных препаратов, особенно дженериков.
«Производители дженериков, так же как и компании, производящие лекарства на основе исследований, озабочены растущим количеством подделок, - сказал Дитс. – Они становятся жертвами, как и все другие».
