Много лет назад большинство американцев ужинали с 5 до 5:30 вечера. Сегодня это 6-7 вечера, а многие из нас, кто работают поздно, нередко устраивают самый большой прием пищи за день в 8:30 вечера или даже позже.
Эта тенденция позднего столования породила национальную эпидемию кислотного рефлюкса, говорит ведущий эксперт, который специализируется на лечении этого недуга.
«От изжоги теперь страдают около 40 процентов американцев», - говорит Джейми Кофман, доктор медицинских наук, автор книги «The Chronic Cough Enigma».
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это не просто легкий дискомфорт от изжоги. Это расстройство может быть смертельно опасным, вызывая рак пищевода, заболеваемость которого в США с 1970 года увеличилась на 500 процентов.
Один большой фактор риска кислотного рефлюкса - еда в вечернее время, говорит доктор Кауфман, ларинголог-новатор и директор Voice Institute.
Один пациент, ресторатор, пришел к доктору Кауфману с симптомами стекания слизи из носоглотки, синусового гистиоцитоза, изжоги и хронического кашля. Пациент сообщил, что он обычно уходил из ресторана в 11 часов вечера. Приехав домой, он готовил себе большой ужин, быстро его съедал и тут же ложился спать.
«Для этого пациента я не мог предложить лечения, - вспоминает доктор Кофман.
- Я не мог ни дать ему таблетку, ни направить на хирургическое вмешательство. Его рефлюкс был вызван образом жизни. Я сказал ему, что он должен ужинать до 7 вечера и не есть после работы вообще. В течение шести недель рефлюкса как ни бывало».
Хотя европейцы имеют тенденцию ужинать поздно, по сравнению с американцами, случаи рефлюкса у них бывают вполовину реже. В чем же причина? Они, как правило, ложатся спать позже, чем американцы, что позволяет организму дольше переваривать пищу перед сном. Европейцы также склонны гулять после еды или, по крайне мере, заниматься чем-нибудь стоя, а не садиться перед телевизором, пока не пришло время спать.
«После еды важно оставаться в вертикальном положении, потому что гравитация помогает сохранить содержимое в желудке. Рефлюкс является результатом разлива кислоты из желудка, а лежание с полным желудком провоцирует появление рефлюкса», - говорит доктор Кофман.
Европейцы также склонны есть на обед меньше, чем американцы, которые делают ужин крупнейшим приемом пищи за день. И европейцы, как правило, гораздо меньше налегают на десерт.
«Чтобы остановить рефлюкс, мы должны перестать есть, по крайней мере, за три часа перед сном, - говорит доктор Кофман. - Даже мои пациенты, которые едят полезную пищу, обнаруживают, что они должны изменить режим питания, чтобы избавиться от изжоги».
Важно не только время и количество пищи: То, что вы едите или пьете, также служит важным фактором недуга. Безалкогольные напитки, алкоголь и обработанные, с высоким содержанием сахара, с высоким содержанием жиров продукты гораздо чаще вызывают рефлюкс.
Лучший рецепт от изжоги – ужинать за какое-то время до сна. Если вы голодны, и вам обязательно надо что-то поесть перед сном, доктор Кофман рекомендует два продукта, которые реже вызывают рефлюкс: овсянка или банан.