Спустя всего 15 месяцев после того, как звезда Chicago Bulls Деррик Роуз разорвал мениск правого колена и остался вне игры большую часть сезона, разыгрывающему защитнику и его команде предстоит решить, какую операцию ему нужно будет делать. На этой неделе у него был диагностирован новый разрыв.
Удаление разорванного хряща позволит Роузу вернуться в строй уже через 4 недели, но это сопряжено с долгосрочными рисками, в то время как восстановление разрыва выведет его из игры до конца сезона. Такого мнения придерживаются чикагские хирурги-ортопеды.
Хирурги говорят, что решение частично будет зависеть от размера и типа разрыва. Команда подробностей о травме не сообщает.
Когда Роуз впервые порвал мениск в ноябре 2013 года, два дня спустя ему была сделана операция по восстановлению, и он не играл до начала нынешнего сезона. Врач команды Брайан Коул снова высказался за проведение операции.
«Есть вероятность того, что он полностью восстановится, - сказал хирург-ортопед Чикагского университета доктор Шервин Хоу. – Все дело в повторных травмах, которые могут произойти позже».
Восстановление разрыва мениска требует как минимум 6 недель реабилитации, но после заживления хрящ будет защищать коленный сустав лучше, чем в случае его частичного удаления, говорит Хоу, врач олимпийской сборной США по волейболу и бывший врач команды Chicago Blackhawks.
Восстановление после операции по удалению части мениска требует меньше времени – обычно от 4 до 6 недель, - но оно может сказаться на качестве игры Роуза после его возвращения.
«Чем хуже повреждение хряща, чем оно глубже, и чем большая часть мениска удаляется, тем больше симптомов проявится, когда он вернется к игре, - сказал Хоу. – Чем сильнее боль, чем больше опухание, тем больше времени придется просидеть вне игры».
Удаление части мениска также может повредить поверхность сустава, что приведет к развитию артрита в будущем, говорят хирурги.
«Возможно, что даже если у него полностью удалят мениск, он сможет вернуться к полноценному баскетболу, - считает доктор Пьетро Тонино, глава отделения спортивной медицины медцентра университета Лойола. – Но его потеря будет ощущаться позже. Лет через 30 у него может развиться артрит»
Решение о том, как лечить колено Роуза, будет принято врачами во время операции, сказал Тонино, так как МРТ не может в полной степени отобразить повреждение хряща.
По словам Хоу, восстановление разрыва мениска подходит лишь в 20% пациентов. Если мениск Роуза разорван в месте прошлого разрыва, восстановление будет более сложным, чем если бы он произошел в другом месте, считает он.
«Чаще всего разрыв происходит в том же месте, так что обычно мы удаляем разорванный мениск», - говорит Хоу.
По данным исследования American Journal of Sports Medicine, большинство игроков НБА, получающих подобную травму, возвращаются в игру и продолжают играть на том же уровне, что и до травмы. Его авторы исследовали 129 случаев разрыва мениска, полученные в течение 21 сезона, и обнаружили, что 80% игроков возвращаются к прежнему уровню игры после травмы. Они использовали статистические данные по набранным очкам, подборам, перехватам и фолам, чтобы оценить уровень их игры.
