Сердечный приступ, стенокардия, смерть... Такой страшный ассоциативный ряд. Он записан у нас в подсознании и моментально выстреливает, как только мы чувствуем боль или тяжесть в левой половине грудной клетки. И это во многом оправдано. Небрежное и невнимательное отношение к таким серьезным симптомам, глупая бравада оплачиваются высшей ценой — ценой жизни.
Признаки и диагностика истинного сердечного приступа
Чаще всего истинно сердечная боль сопровождается тошнотой, холодным потом и страхом смерти. При этом даже не так важна сама боль и ее отражение в левой руке или шее. Важно общее состояние дурноты и надвигающейся катастрофы. В таких случаях медлить нельзя. Необходимо позвонить в «Скорую» и принять аспирин, а если это не впервые, то те лекарства, которые уже прописаны врачом.
Электрокардиограмма и специальные анализы крови, которые сразу же делают в таких случаях в стационаре, показывают, насколько повреждена сердечная мышца. Если повреждение серьезное, значит, нарушено кровоснабжение сердца, сердечные клетки гибнут, необходимо срочное вмешательство, чтобы остановить этот процесс. Для этого кардиологи и кардиохирурги производят оперативное исследование сосудов сердца и восстанавливают кровоснабжение наиболее эффективным способом. Если же анализы не указывают на повреждение сердечной мышцы, то кардиологи проверяют работу сердца под нагрузкой — так называемый стресс-тест. Сердце разгоняют физической нагрузкой или при помощи специальных медикаментов, наблюдая, как меняется его работа. Если какие-то сосуды не функционируют полноценно, то при нагрузке больное сердце выдает себя — появляются симптомы болезни или изменения на кардиограмме.
Боль в груди — симптомы и первая помощь
А теперь представьте, что вас обследовали — и ничего. Все тесты отрицательные, сердце в порядке, и врач вам объясняет, что ваша боль «скелетно-мышечного происхождения». Вы идете домой, садитесь в кресло, и тупая игла с новой силой пронзает вас под левой лопаткой — что называется «ни дохнуть, ни охнуть». Но у вас нет ни холодного пота, ни смертного ужаса, однако и приятного мало... Боль отдает в левую руку и даже в шею. Что с этим делать? Как бороться?
Несколько лет назад ко мне обратился приятель и спросил, не могу ли я найти хорошего кардиолога для его жены. У нее периодические боли в области сердца, плохой сон, головокружение. Электрокардиограмма нормальная, но она уверена, что у нее что-то не в порядке с сердцем. Я предложил посмотреть ее. Грудной отдел позвоночника, как я и предполагал, был затянут, как железным корсетом, спазмированными мышцами. Пару лет назад она попала в довольно серьезное транспортное происшествие и месяца два с трудом вращала шеей. Потом все понемногу прошло и забылось настолько, что она удивлена, почему я об этом спрашиваю. Вместо долгих объяснений я с помощью нескольких манипуляций освободил зажатые суставы грудного отдела. Ее удивлению не было предела! Сразу ушла тяжесть в груди, освободилось дыхание, голова стала легкой. Это было похоже на волшебство!
Мышцы не забывают зло
Но на самом деле секрет такого «чуда» прост. Даже если мы забываем про мышцы, которые мы травмировали, мышцы никогда не забывают про нас. Травма ведет к защитному спазму. Это помогает обездвижить поврежденный сустав, уменьшить боль и воспаление в начальной стадии. А вот затем тот же самый спазм начинает играть роль ржавого капкана. В детстве, пока мы активно бегаем и прыгаем, эти «капканы» благополучно самоликвидируются. Но с возрастом, когда двигательная активность становится жертвой нашей респектабельности, эти спазмы-капканы не только остаются с нами пожизненно, но и постепенно разрастаются — как пятна ржавчины на стальной поверхности! Чтобы разжать их безжалостные челюсти, зажимающие наши суставы и кровеносные сосуды, приходится «власть употребить».
Освобождение из капкана
Необходимо точечное краткое силовое воздействие на защемленный сустав, часто сопровождающееся не большим хрустом и чувством освобождения и легкости. Такая процедура называется скелетно-мышечной манипуляцией. Врач, специализирующийся в манипуляционной терапии, — мануальный терапевт — вот ответ на вопрос «что делать, если моя «сердечная боль» не имеет отношения к сердцу?» Его (в данном случае моя) задача — определить рисунок скелетно-мышечных зажимов-блоков в грудном отделе, их связь с шеей и поясницей, а затем решить, в какой последовательности их освобождение будет наиболее эффективным, безопасным и безболезненным, назначить сопутствующие медикаменты, уменьшающие боль и воспаление, если нужно — подобрать методы физиотерапии, лечебную гимнастику. При правильном курсе лечения значительное облегчение наступает порой после первых процедур, увеличивается подвижность позвоночника, улучшаются дыхание, давление, сон…
Самолечение
Но что делать, если до врача далеко или у него нет свободного часа в расписании до конца недели? Можно ли как-нибудь помочь себе? Несомненно, можно. Прежде всего надо найти удобное положение для спины, так как боль рождается именно там. Повернитесь осторожно, растяните мышцы плеча и лопатки. Примите ибупрофен — 800 миллиграммов (четыре таблетки по 200 миллиграммов). Поскольку причина такой боли — спазм, то возможно применение сухого тепла или растирание ментоловой либо перцовой мазью.
После того как острая боль прошла, необходимо освоить комплекс упражнений, направленных на осторожное растягивание и мобилизацию околопозвоночных мышц грудного отдела. Лучше начинать упражнения дома, в спокойном одиночестве, внимательно прислушиваясь к голосу своих мышц и здравого смысла. Упражнения безопаснее начинать на полу, лежа на спине. Медленно, с глубоким дыханием поднимите руки вверх — прямо над головой и через стороны, затем медленно вытягивайте руку в противоположную сторону. Когда вы растягиваете мышцы, вы освобождаете их от отека, открывается приток крови, что обеспечивает расслабление спазмированных мышц, освобождение заблокированных суставов. А это и есть главная причина псевдосердечной боли.
Правильно сочетая помощь себе со своевременным обращением к врачу, вы получите все шансы избежать серьезной опасности при истинном сердечном приступе и значительно улучшить свое состояние в случае, когда причиной боли является спазм мышц.